搜索一下,可以快速帮你找到您需要的内容

www.ag130.net科普好健康/LDCT筛检肺癌 早日揪病灶

在2013年上半年,台大医院为全院300名45岁以上的主管与医师进行了低剂量电脑断层(LDCT)心肺检查,没想到检查竟然发现其中有12位罹患早期肺癌。这件事轰动全台,同时也让不少人认识新的肺癌筛检方式,台大前副院长王明钜发现,从2013年起国内肺癌早期诊断人数与比率开始增加。



王明钜表示,当年台大医院同时发现这么多医师罹患肺癌,让人觉得担心,因为发生率约4%,远超过台湾肺癌发生率万分之四,大约是百倍的差距。幸好这些医师很幸运地都接受了手术,六年过去了,至少他所知道的几名同事依然健康有活力。

据国健署2010年到2016年癌症报告,发现2010、2011、2012年早期肺癌人数持续低靡。肺癌初期没症状,7、8成病人被诊断罹癌已是末期,导致死亡率高。LDCT肺癌筛检是目前医学界认为可早期发现、降低肺癌死亡率的方法,8成以上患者甚至有机会完全治癒。

让人开心的是早期肺癌人数与比率在2013年开始增加,2014、2015年至2016年数据持续大幅上升。2010年至2016年被诊断出早期肺癌的患者从12人升至433人,从0.1%成长至3%,王明钜乐观预测,未来二年将公布的2017年与2018年早期肺癌诊断人数与比率将会更多。

王明钜坦言,LDCT较贵,但随着民众对空污敏感提高、健康观念改变,越来越多人愿意自掏腰包筛检, 更多肺癌能在早期被发现及早期治疗,肺癌所造成的死亡人数与死亡率可能开始下降。事实上2016年的肺癌死亡率也已经比2015年的降低了一点点。

国健署癌症防治组长吴建远表示,虽无相关研究,但推测早期肺癌人数增加确实与LDCT肺癌筛检逐渐被广为人知,民众开始寻求服务有关。针对是否将LDCT肺癌筛检纳为政府补助常规筛检,她仅回答,因扫描后再诊断需切片有侵入性,全球仅美国提供国家服务,应继续收集资料,评估可行性。

据美国数据,LDCT肺癌筛检阳性率极高,约四分之一民众会被要求进一步确诊,但后续确诊后仅4%民众真的是原位癌,其余都是不构成威胁的良性结节。台北荣总胸腔科主任、肺癌学会理事长陈育民说,筛检过程会造成不必要担忧,建议进行LDCT筛检前应与医师讨论,了解其伪阳性高,避免恐慌。

对此,王明钜则认为,目前罹患肺癌原因还没完全被找到,有些女性没抽菸、没烧香、没下厨仍罹癌,建议40岁以上成人,尤其妇女,如从未做过低剂量电脑断层,至少应做一次,2至3年再做一次,即使仅发现结节,医师都有临床指引,为每个人做出适当医疗决策。

发表留言

你的隐私不会对外公开,请放心留言*

您可以使用这些html代码: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>